| Question, remark or suggestion |
Ik heb een vraag over mogelijke verminderde werkzaamheid van Xarelto 20 mg bij darmproblemen m.n. coeliakie,functionele diarree.
Casus betreffende echtgenote:
2 april overleeft ze een ruiterembolie. Na een dag zijn er verschijnselen van een dikke pijnlijk re kuit. Diagnose trombose been mogelijk na lange vliegreis (Zuid-Afrika) .Er wordt geen echo gemaakt omdat het verband met een bewezen ruiterembolie duidelijk is. Ze wordt ingesteld op Xarelto 20 mg. Op 15 juni krijgt ze weer een dik pijnlijk gezwollen re onderbeen Beeld past bij recidief ? DVT. Nu wordt er wel een echo gemaakt. Dit zou een recidief onder Xarelto 20 mg zijn . Oorzaak wordt geduid als slechte resorptie bij diarree en coeliakie. Na 6 wkn fraxiparine gebruikt ze nu Sintrom. Echter heeft ze een laag Hb ferriprief en veel bloeduitstortingen ondanks instellen door trombose dienst.Mogelijk mede oorzaak van anaemie.
Zij heeft de volgende medicatie:
Amyla/lipa/protea cap msr (pancreahl/panzyt 25.000, 3 x per dag 1 stuk
Allopurinol tablet 300mg, 1 x per dag 1 stuk
Loperamide capsule 2mg, zo nodig 6 x per dag 1 stuk
Celecoxib capsule 200mg, 1 x per dag 1 stuk
Metoprolol tablet mga 100mg (succinaat), 1 x per dag 1 stuk
Colesevelam tablet 625mg, 3 x per dag 2 stuk
Omeprazol capsule msr 40mg, 1 x per dag 1 stuk
Temazepam capsule 20mg, 1 x per dag 1 stuk zo nodig
Paracetamol tablet 500mg, 4 x per dag 2 stuk
Plantago ovata poeder 3,4g 2d1
Is een verminderde werking bij U bekend ?
Zou stopen met Sintrom en opnieuw instellen op Xarelto 20 mg een goed plan zijn ?
met vriendelijke groet
W.G.P. Mulder, huisarts niet praktiserend
|